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失独家庭养老福利

《环球?#35856;?#20449;息导报》 2016年7月26日 作者:于茜仪

    计划生育政策的实施,缓解了我国因人口压力所带来的经济负担,但随之而来的是一系列社会问题。独生子女为主流的模式使得家庭应对风险因素的能力下降。而近些年来,失独家庭数量的逐渐上升,引发了大家对养老问题的担忧,这不仅关系到老人晚年生活的质量,也影响着整个社会的稳定与和谐。本文通过对失独群体的现状分析并结合实际中案例反馈的需求,提出自己的意见,以缓解失独家庭所面临的养老困境。
      研究背景

 

上世纪80年代,为缓解人口激增与经济发展之间的矛盾,提高生活质量,开始在全国范围内实行计划生育这一国策,严格控制生育。因此,中国的家庭结 构随之发生改变,一个子女的核心家庭模式成为主流,特别是在城市中。但另一 方面,子女的减少,使得家庭应对风险因素的能力下降。一旦唯一的血脉因疾病、意外、或自然灾害而失去生命时,整个家庭会因遭遇沉重的打击而陷入困境之中,家庭功能也随之残缺,特别是对于那些超过49岁而再无生育能力的家庭。对于失独家庭,学术界没有明确的概念,只是在《失独家庭补助政策?#20998;?#25552;及了限定标准,即?#25913;?#24180;龄都在49周岁以上,独生子女意外死亡或伤残,并且不再领养及生育子女的家庭。

 

根据卫生部发布《2010 中国卫生统计年鉴》所显示的该年龄段人口疾病死 亡率来推算,目前我国每年15—30岁独生子女死亡人数至少 7.6 万人,也就是 每年约7.6万个家庭分崩离析,现阶段至少有100万个失独家庭的存在。在中国 老龄化的背景下,福利制度的不健全,使养老问题成为当前面临的一大挑战。这些?#25913;?#26202;年不仅要承受子女离世的悲痛,遭受无人陪伴的精神折磨,同时养老支柱也随之坍塌,生活质量无法得到保障,随着失独家庭数量的不断扩大,这已经不单单再是个人或者家庭的事情,而是上升为社会问题,若得不到妥善的救助,势必会对社会的稳定与和谐造成影响。

 

现存问题及案例

 

现存问题。独生子女的离世会让他们的?#25913;?#38519;入无尽的悲伤和困境,特别是达到生育极限的,其?#25913;?#30340;社会适应能力及活动能力开始逐渐减退,一旦独生子女发生?#29616;?#20260;残或死亡,在心理和精神上都是一种致命打击,甚至在经济上的支援和晚年养老保障都会面临重重困境。“2013年致公党发布的调查报告显示,失独家庭面临着巨大的养老、医疗、心理等方面的困难。”

经济?#29420;В?#20837;不敷出。不同于西方“社区养老”的模式,我国更多的是

“家庭养老模式?#20445;?#20859;儿防老”的传统观念深入人?#27169;?#27491;由于这一原因,?#25913;?#22312;子女的成长和教育上?#24230;?#20102;大量的精力和金钱,但却在自身的社会保障、养老保险、存款等方面的关注度相对较少,这种经济上过度依赖子女未来的发展与反?#31119;?#19968;旦发生意外或死亡,则意味着前期?#24230;?#30340;零回报,很多家庭多年的投资付诸东流,?#25913;?#36864;休后丧失主要生活来源,会对家庭经济造成巨大打击。另一方面,我国的社会保障体系还不完善,“失独”群体在没有子女经济补助下仅依靠养老保险等难以维系日常开销。以南京为例,目前南京市企业退休人员平均养老金为每月2489元,而南京市平均消费支出为2122元,?#36127;醭制劍?#19968;旦“失独家庭”出现疾病需要大量开支,基本的生活将难以维持。如果子女伤残,还要拿出毕生的积蓄用来维持长期的药物和治疗,负债累累是常事,甚至有些老人还要?#23637;?#23376;女留下的第三代,晚年生活质量更是无法保证。

养老困难,医疗机构排斥。随着“失独者”年龄的增大,身体机能和自

 

理能力下?#25285;?#27809;有子女的?#23637;?#21644;陪伴,部分人会选择入住养老机构,寻求晚年照

 

顾的服务,但却总因为没有直系?#36164;?#25110;监护人的签字而遭到拒绝。按照规定,老

 

人入住养老机构需要直系?#36164;?#25110;监护人签字,在老人生病入院或去世料理后事都

 

需要签字人进?#20449;?#25252;。而监护责任存在着一定风险,所以极少有人愿意扮演这一

 

角色。同时在中国老龄化现象加剧的背景下,养老服务存在大量缺口,养老院的

 

床位不能满足实际需求,在稀缺资源的竞争中,失独老人更是处于弱势。

 

当失独老人在晚年患有突发疾病或意外时,需要到医院进行抢救、入院、治

 

疗,同样会因为没有直系?#36164;?#30340;签字,不能及时进行治疗或被拒绝接收。这样的

 

特殊情况即使是对条件好请保姆?#23637;?#30340;“失独者”都是难题。至于老人的后事料

 

理,更是困扰着“失独”家庭,无法老有所终。

 

遭受精神折磨、心理煎?#23613;?#23376;女对于家庭来?#25285;?#19981;仅是血脉的传承,更

 

是?#25913;?#20840;部的精神寄?#23567;?#24403;他们憧憬着享受天伦之?#36136;保?#22833;独”会剥夺他们仅有的幸福,造成极大的精神打击,会感到生活无望,甚至觉得活着是一种磨难和痛苦。并且由于没有专门的心理疏导和陪护,他们大多会出现?#29616;?#30340;心理应激?#20064;?#38271;期沉浸在过去的回忆与现实的痛苦中无法自拔,随之而来的是敏感和脆弱,特别在意周围人的评价,抗拒外界的关?#24120;?#25972;个晚年生活充斥着孤独、悲伤和凄凉。如果是年龄较轻的家庭,还可以尝试再生一胎来缓解丧子之痛,但对于有生育?#20064;?#25110;超过生育年龄的家庭来?#25285;?#39046;养的可能性小,没有感情的寄托,承受的煎熬是超乎常人的想象。因此,相对于物质的保障,失独老人的心理治疗和精神关怀也是同等重要的。

身体失能时无人照料。失独老人在晚年时,身体机能退化,或多或少都 会出现老年疾病,甚至由于遭受重大创伤性事件后身体被击垮,没有子女的?#23637;?和关?#27169;?#20182;们去医院就医买药都会成为困难,如果在出现行动不便、生活不能自 理时?#27982;?#26377;人能悉心照料。甚至出现突发疾病,都不能被及时发现,直接危及到生命。

 

案例

 

以下两个案例是?#25910;?#22312;做医务社工实习时所遇到的真实案例目的在于根据

 

不同的境况体现出不同失独家庭的需求为后面失独家庭养老福利的设计提供现

 

实依据。

 

案例一案主阎奶奶江苏南京人今年 65 退休前是工厂工人。儿子今年 35是软件工程师,双腿两侧长有恶?#28798;?#30244;已经扩散到肺部无法开刀。医生说可能只剩下不到两个月的时间。儿子对病情的?#29616;?#31243;?#32676;?#19981;知情家人谎称先来治疗肺炎控制好后就可以开刀?#35856;?#21363;将离去的儿子对阎奶奶来说犹如天塌。儿子刚结婚还不到一年没有子嗣也是满?#22218;?#25022;。得知儿子生病后阎奶奶胃出血但专心?#23637;?#20799;子为了一起度过最后的时光根本顾不上自己的身体老伴儿也因为糖尿病并发症导致眼睛和腿都出现问题。面对失独阎奶奶最担心的是自己的养老问题老两口身 体状况?#32531;?/span>没人陪着去医院看病。家里虽然有表兄弟平时少有来往所以隔亲?#23637;?#26377;困难其次自己的年龄、身体状况和经济基础也不足以支持他们领养一个孩子。再者两个人的退休金加起来只有5000没有多余的钱来请保姆,也承担不起两人同时入住养老院的高额费用。最后担心的是家产问题儿媳妇还年轻肯定会选择再婚因为是从农村迁过来多少受到些封闭传统思想的影响担心儿媳妇会争房产但将后来如?#26410;?#32622;仅有的财产让阎奶奶头痛不已。

 

案例二案主张奶奶今年68?#19981;嶄费?#20154;,因公迁入南京至今已有44年,退休前是高中数学教师老伴是部队退休干部儿子是工程师今年40未婚。原本幸福的家庭因为儿子的意外工伤发生了翻天覆地的变化。到今年5儿子成为植物人已经11年了近两年才有所好转可以张嘴进?#22330;?#22823;小便知觉逐渐恢复但是不认识人、不会说话、没有任何行动能力。自己最终不堪身体和心理的双重负担倒在了病床上因为糖尿病并发症引起肾衰竭每周要做三次透析导致不能独立行走连儿子都不能?#23637;?/span>还给老伴增加了负担。虽然儿子工伤所有的费用都由单位来负担但是自己的治疗费用中有一部分不能报销半年多已经花费了家里一半的积蓄后面的治疗周期不知道还要多久。面对现在这?#26234;?#20917;张奶奶首先担心的是儿子的未来恢复的可能性微乎其微当老两口离开之后儿子怎么办谁来?#23637;?#20182;单位会不会终止对他的医疗费如何安置生活等想到这些充满无力感心中无望。其次张奶奶担心的是自己的治疗费用,究竟还要花多少钱才能缓解自己的病情,起到一定的康复效果,这些都是未知的也是令张奶奶纠结的。如果放弃治疗将钱留给儿子,担心自?#21512;?#36208;儿子会独自受苦,而继续治疗,有可能是无底洞不仅效果不明显还要浪费大量金钱给家庭带来沉重负担。瞬间觉得生活充满无力感满是自责。

 

 

福利保障建议

 

通过上述两个真实的案例激发了我对失独家庭养老福利需求探索的热 情所以结合相关文献以及调查参考现有的福利保障提出了自己的建议。

 

失独已成为一个社会性问题最主要的是需要国家出台相关政策给予 一定的支持和保障。首先应?#23186;?/span>失独的概念细化、分类明确化。这样的界定可以使得后面的具体保障内容能按照不同的需求和类型来具体制定精确到人帮扶?#38477;?/span>特别是对于那些伤?#23567;?#26893;物人的家庭更要纳入范围。

其次完善相关法律法规制定一部具有针对性的法律。?#28909;紜?#35745;划生育法》

 

中对失独家庭的权益保障太过笼统缺乏可操作性。在最新修订的?#29420;?#24180;人权利保障法?#20998;?#21487;以看到保障范围十分狭窄必须满足无行动能力、无生活来源这样一来大多数失独老人的权益无法得到保障。而在2013年国家发布的关于《国家卫计委等五部门关于进一?#38454;?#22909;计划生育特殊困难家庭扶助工作的通知》在现有基础上再次提高了补助金并提出动态增长机制但却没有提出具体的补助标准和增长比例也缺少监察机制使得政策难以到位。针对这?#26234;?#20917;可以按照不同类型的失独家庭来制定不同的补助标准补助的方式和标准多样化根据不同家庭的需要和实际经济状况自由选择一次性补助和分期补助相交替或者选择用相关保险来替代折现补偿。这样可以确保扶助到人符?#38505;?#27491;需求。

 

完善社保制度将失独群里纳入社保范围。首先可以本着家庭自愿的原 为独生子女购买保险防止意外风险因素的发生其次就是医疗保险制度的完善各地区根据当地的消费水平和失独家庭的实?#26159;?#20917;由政府出资为其投护工险。因为随着失独者年龄的增加一旦住院都需要聘请护工但当有限的经济不能满足需求时就可以有部分的补贴消除他们的后顾之忧。再者就是扩大报销范围,增加报销比例。对于失独者来说极可能会因为子女的噩耗击垮身体像?#25910;?#20043;前描述的案例二针对这?#26234;?#20917;扩大报销的范围都显得至关重要起码可以为失独者省出一大半钱打消这?#27490;?#34385;对于疾病的康复都有很大作用。另一方面失独家庭遭受的心理创伤也不可小视所以在医疗保险中可以设置专款一用于心理治疗。最后要及时完善失独老人的养老保险由政府和商业保险机构相互合作政府与个人按比缴费比例根据分类和实际经济状况择参保比例。并且要确保将其全部纳入范围特别是偏远农村及城市中低保户下的失独者。

 

完善生育政策及收养制度。对于较为年轻的失独家庭来说虽然可以?#24066;?#29983;二胎但是各方面因素的制约在后期的抚养上可能会遇到一些困难这是最好是在申请失独生二胎的情况下政府给予一定的一次性补贴减少后续的经济压力也包括生二胎时因就医所产生的医疗费用。

在收养上可以兼顾收养人和被收养人双方的共同利益针对失独家庭放宽收养人和被收养人限制的规定?#24066;?#25910;养十四周岁以上的孤儿这样在一定程度上能缓解育儿的压力同?#32972;?#20102;收养登记费外不再收取额外的费用对国家在孤儿养育上的负担有所减少。在感情的缺失上双方正?#27599;?#20197;相互弥补。

 

除了政府的重视,失独家庭的一些工作还需要寻求社会支持。失独家庭的养老服务可由公共部门、社区、NGO 组织等共同承担,充分发挥各自优势,建立一支拥有志愿者、专业社工等的队伍,重点开展心理疏导和精神慰藉为主题的相关支?#20013;?#27963;动,例如定期帮助失独家庭义务?#25237;?#37197;老人谈心聊天等,为其解决生活、心理等方面的实际困难,

其次由于丧子经历导致失独者心理脆弱敏感对外界的关怀会产生排斥 和抗拒反倒是?#19981;?#21644;同经验的人群交流觉得这样才是内心的?#38477;?#21644;安全此可以为他们组建关爱互助型小组在互相鼓励下早日走出痛苦的深渊。

在中国传统思想的影响下大部分老人都有落叶归根的想法认为家

是老年生活中最理想的归宿。因而可以将社区养老和家庭养老进行完善。首先 社区要对失独家庭进行完整的登记和备案?#32531;?#37319;取一对一帮扶的模式专人专户随时掌握他们的生活动态定期家访经常可以找专业社工或专业心理学志愿者上门陪着聊天缓解悲伤情绪的负面影响。

 

在生活?#23637;?#19978;社区可以组织志愿者帮忙买生活必需品或菜等如果行动不 ?#24999;?#20197;由社区?#31243;?#36865;餐甚?#37327;?#20197;低价找志愿者前来做饭定期为失独家庭打扫 卫生一方面经常有人进出可以随时掌握到失独者的安全状况及时发现突发 意外另一方面可以让他们感到更多的人文关怀知道自己不是孤独的体会 到来自社区和社会的共同关爱。针对最棘手的看病问题如果有社区医院可以 定期派人来为老人义诊需要去医院的可以由社区志愿者陪护。对于社区来说 志愿者的选取就要花费一番心思。

 

当然对于失独家庭必须要配备紧急按钮或者一键呼叫一旦发生意外按下后可以直接联络到自己的社区负责人根据状况来及时进行帮助防止威胁到生命。对于社区来说对于有行动能力却只是在心病上的人可以多组织一些集体活动分散他们的注意力同时丰富他们的日常生活在集体中感受到那份关爱。并以此来进行宣传向社会呼吁多关爱失独家庭多些关注给他们带来更多的温暖提供更多的支持。

 

针对养老机构和医院拒收失独病人的现象可以采用社区代理模式

记失独信息后社区居委会出具证明一对一的负责人为暂时的社区代理人代表社区为失独者签字。如果老人愿意去养老机构社区可以提供链接并做为担保人前提是由失独者自己签下自愿书将其中的风险责任划定清楚。如果是住院期间的签字可以是社区来代表签字也可以由老人?#25105;?#25351;定但依旧要进行责任划分签委托书本着失独者自愿的原则。当然这些都离不开政府的相关政策需要简化就医和入住养老机构的?#20013;?/span>给予特殊?#23637;?#25919;策开启绿色通道,甚?#37327;?#20197;直接出?#24335;?#31435;专门的机构来集中?#23637;?/span>并委托办理后事。

以上就是针对失独家庭的养老困境和需求所提出来的一些福利建议近些年

 

来随着失独家庭数量的?#26412;?#22686;多已经成为全社会关注的焦点失独老人的未来

 

也更需要全社会的共同关注和行动当然也必须要政府的重视和支持。

(作者单位:南京理工大学公共事务学院)

 

 




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